家庭医生签约服务推出“升级版”

梁溪人家

      小病不用急着上大医院，一个电话家庭医生上门来，6年前推出的家庭医生签约服务责任制，如今将推出“升级版”。昨从市卫计委获悉，我市今年将推出进一步深化基层医疗卫生机构运行机制改革的新政，家庭医生服务将告别“一刀切”，设计个性化的健康服务包，提供有偿签约服务，这意味着居民以后花小钱就可以根据自己的健康需求选择适合自己的个性化服务，以满足多层次的健康需求。
      作为深化医改的重头戏之一，我市从2011年起全面启动探索实施家庭健康医生制度。据了解，“家庭医生”是一个团队，主要由全科医生、社区护士、公共卫生医师等组成，6年来，全市基层医疗服务机构共组建家庭健康医生服务团队近800个，有5000多名社区卫生专业技术人员参与家庭医生团队服务，让160余万无锡居民得益。潜移默化中，不少居民渐渐改变了“有病只去大医院”的就医习惯，成了家庭医生的铁杆“粉丝”，遇到头痛脑热，给家庭医生打个电话成了他们的一种习惯。
      采访中发现，对于身边的“健康管家”，百姓其实有着更多期待，有的需要提供更多服务项目，有的则对服务质量提出要求，甚至有的希望家庭医生“随叫随到”。“如何在服务上进一步‘提档升级’，既向纵深快速推进，又在具体服务的广度和精细度上大力拓展，这是我们政府部门需要思考的问题。”市卫计委有关负责人说。根据《关于进一步推进基层医疗卫生机构运行机制改革的通知》，有关部门调查梳理百姓多样化的医疗服务需求，设计出不同类型的健康服务包，提供不同档次的有偿服务。在服务人群上优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。力争到2020年全市重点人群签约率达到50%。
      推进家庭医生签约服务，人的因素至关重要。“谈到签约，居民可能最担心的就是家庭医生的能力是否胜任，会不会把病情耽误了？”梁溪区一家社区卫生服务中心负责人表示，家庭医生和患者之间的充分信任，是契约关系得以建立的重要基础。然而，要在基层医生和患者之间建立信任并非易事。“没有人才支撑，再好的制度也只能停留在纸上”。拿什么纾解基层人才荒？市卫计委人士表示，一方面要通过各种渠道悉心培育这支生力军，同时也要鼓励大医院通过“医联体”将专家下沉到基层。
      值得一提的是，新政强调了对家庭医生签约服务的激励，允许签约服务的全科医生按规定获取合理报酬。根据《关于进一步推进基层医疗卫生机构运行机制改革的通知》，对开展签约服务的全科医生，在完成单位本职工作任务的前提下，经单位同意，可根据相关协议，获取签约服务费作为报酬，不纳入绩效工资总额。当然，签约服务不能增加居民负担，根据规定，签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和居民个人分担。


来源：无锡日报