我国全面推进医疗服务价格改革

梁溪人家

      近日，经国务院同意，国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部发出《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》，全面推进医疗服务价格改革，提出到2020年基本理顺医疗服务比价关系。
      《通知》规定，医疗服务价格实行分类管理，其中：公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价；公立医疗机构提供的特需医疗服务和其他市场竞争充分、个性化需求较强的医疗服务实行市场调节价；非公立医疗机构提供的医疗服务落实市场调节价政策。

什么是医疗服务价格？
      简单说，就是你生病后去医院看病、检查或做手术的费用。
      具体包括门诊、住院、各项检查、治疗、检验、手术等项目的价格。

医疗服务价格改革改什么？
      医疗服务收入、财政补助、药品加成是公立医院收入的主要渠道。受“以药补医”机制等因素制约，之前我国医疗服务价格总体偏低，药品收入在整个公立医院的收入当中占比较高，可能会出现一些用药行为的不规范，甚至出现多开药的情况。
      而在原有医疗服务价格体系中，医疗服务项目间的比价也不合理，诊疗、护理、手术等价格偏低，大型设备检查、检验、治疗等价格偏高。


医疗服务价格怎么改？
      医疗服务价格未来该怎么改？主要有以下方向：
1、医疗服务价格实行分类管理
      公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价；
      公立医疗机构提供的特需医疗服务和其他市场竞争充分、个性化需求较强的医疗服务实行市场调节价；
      非公立医疗机构提供的医疗服务落实市场调节价政策。
2、国家制定技术规范地方确定具体项目
      国家负责制定医疗服务项目技术规范，指导医疗机构规范开展服务，地方确定医疗服务收费的具体项目，逐步减少按项目收费数量，扩大按病种、按服务单元收费范围。
      价格会不会高到让人看不起病？实行价格放开的医疗服务市场竞争充分，非公立医疗机构也提供，患者选择面更广。医疗机构要遵循公平、合法和诚实信用的原则定价，并保持相对稳定。会积极发挥12358价格监管平台作用，严肃查处乱收费行为。将制定医保支付标准，引导价格合理形成。从地方实践来看，河北、江苏、山东、吉林等地实行市场调节价项目的价格总体平稳。
      改革后看病的负担会加重吗？不会！本次改革之后，有的价格会上涨，有的会下降，是不会增加人们看病的成本的。
3、一升一降总体持平
      按照这次医疗服务价格改革“总量控制、结构调整、有升有降”的总体要求，目前，安徽、江苏、浙江、福建等4个省市试点的城市公立医院已经把药品加成从医院收入中剔除，实现药品零差率销售。
      通过这部分价格空间，提高了之前偏低的诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员劳务价值的医疗服务价格，同时降低之前偏高的CT、核磁共振、高压氧仓等大型医疗设备的检查、治疗费用。
      在确保患者总体就医费用不增加的前提下，实现医疗服务价格的结构调整，逐步理顺医疗服务比价关系。
4、配套医保支付政策
      调整后的医疗服务价格都要按照规定纳入医疗保险的报销范围，确保患者的费用总体上不增加。
5、强化医药费用控制
      要加强医疗服务价格监管和医药费用控制，严肃查处医疗机构违规收费行为，确保区域内医疗费用不合理增长得到有效控制。


来源：新华网