我市启动甲状腺疾病患者科学补碘研究项目

梁溪人家

      近日，无锡市在全国率先启动甲状腺疾病患者科学补碘研究项目，据悉这是全国首次系统性地开展甲状腺疾病与服用碘盐是否有关的研究，将选取无锡市300—500名甲状腺结节、甲状腺炎患者自愿参与，采用双盲设计，分别观察食用碘盐与非碘盐对疾病的影响，观察期1年，经过前期的筹备目前已准备就绪，将于近日开始招募志愿者入组接受试验。
      无锡市自1983年起，对重点人群进行了长期监测，主要为甲状腺肿大率、尿碘中位数和水碘含量三个指标，监测对象主要为7—14岁人群及孕妇。无锡地区的水碘含量历来偏低，属缺碘地区；在实施食盐加碘防治碘缺乏病策略之前，有较高的缺碘性甲状腺肿大率；自1995年以后全民食用加碘盐以来，缺碘性甲状腺肿的流行得到了很有效的控制，连续20年小于5%。
      据悉，无锡市人群尿碘水平在2012年前与全国监测结果一致，但稍高于WHO推荐的适宜量范围，按照统一部署，从2012年3月5日起无锡市将食盐碘添加量由20—50mg/Kg，平均30mg/Kg下调至18—30mg/Kg，平均24mg/Kg；同时大力倡导本市居民清淡少盐的膳食，在控制食盐总摄入量的同时，减少碘的摄入量。但据不完全统计，无锡市每年17个医疗机构报告的甲状腺病例数仍然不低，其中女性占到75%。按新标准实行全民食盐加碘，但是甲状腺病人的碘盐补碘问题仍然存在一定争议，国内相关研究不是病例数太少，就是仅有队列观察，缺乏采用双盲和病例对照的系统性研究。为进一步了解甲状腺病人与碘盐的关系，有必要开展相关的调查与研究。
      生长发育期儿童及孕妇食用碘盐是我国防治碘缺乏病（缺碘性甲状腺肿大）的基本策略。但是，甲状腺疾病患者到底是吃碘盐还是不吃碘盐？哪种甲状腺疾病必须吃碘盐已经成为锡城市民普遍关心的问题。因此，我市前瞻性地开展了此项研究项目工作。主要研究食用碘盐与非碘盐对甲状腺疾病患者的影响。碘在人体内主要参与合成的甲状腺激素具有增强新陈代谢，促进生长发育（尤其是脑发育）的作用。碘缺乏和碘过量均可对健康造成损害。
      据悉，本项临床研究预计将有300—500人参加。预计3个月到半年完成病例收集。志愿者将选取新发现、未进行过任何甲状腺疾病治疗的甲状腺结节、自身免疫性甲状腺炎患者，患者家庭无15岁以下共同就餐的生长发育期儿童和孕妇，年龄在18—70岁之间，男女不限，未长期在外地居住过的本地居民，或外地户籍在本地居住满5年以上的居民，无其他基础性疾病。值得注意的是，如果研究开始前参加过其他临床试验的患者，患有高血压，糖尿病，癌症，肝肾功能异常等基础性疾病的患者，必须禁止碘摄入的甲状腺机能亢进患者不能成为该项目的志愿者。
（小吴）

来源：江南晚报